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Hiermit ermächtige(n) ich/wir die Stadtwerke Altensteig widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen zum jeweiligen Fälligkeitszeitpunkt zu Lasten meiner/unserer folgenden Bankverbindung mittels Lastschrift einzuziehen.*

Hinweis: Der Kontoinhaber kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit seinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Gläubiger-Identifikationsnummer: , Mandatsreferenz wird separat mitgeteilt.

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Internationale Kontonummer, in Deutschland 22-stellig

SWIFT-Code (BIC)

Internationale Bankleitzahl, 8- oder 11-stellig

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